Diyabetli Kadınlarda Doğurganlık Sorunları

Diyabetli kadınlarda doğurganlık sorunlarının nedenleri ve bu nedenlerin diyabetli kadınlarda doğurganlık sorunlarının açtığı durumları aşağıda detaylıca açıklamaya çalıştık.

Adet anomalilerinin ve kısırlığın ayırıcı tanısında Diabetes Mellitus Tip 1 ve Tip 2 düşünülmelidir.

Diyabetik kadınların üreme süresi, gecikmiş menarş ve erken menopoz nedeniyle azaltılabilir. Üreme yılları boyunca diyabet, oligomenore ve ikincil amenore gibi adet anormallikleri ile ilişkilendirilmiştir.

Glisemik kontrolün daha iyi olduğu ve diyabetik komplikasyonların önlenmesinin, bu düzensizlikleri iyileştirdiği ve genel popülasyonda görülenlere yakın doğurganlık oranlarını arttırdığı tespit edilmiştir.

Yeterli tedaviye rağmen inatçı adet anormallikleri olan kadınların, hipotalamik-hipofiz-Over ekseni ve hormonal durumun incelenmesini içerecek daha geniş bir değerlendirme ile ele alınması gerekir.

Diyabet, milyonlarca insanı ve ailesini etkileyen bir hastalıktır.

Dünya Sağlık Örgütü, dünya genelinde 180 milyondan fazla insanın diyabetli olduğunu tahmin ediyor. Bu sayının 2030 yılına kadar ikiye katlanması muhtemeldir.

Tip 1 Diyabette Adet ve Adet Döngüsü Bozuklukları

Diyabetli genç kızlarda menarş nadiren görülür ve ortaya çıktığında, genellikle adetler durur. Tip 1 diyabetik kadınların sadece %2’sinde başarılı bir gebelik elde edilmiştir.

İnsülin tedavisinin başlaması, kadın diyabet hastalarının çoğunda mensturasyon ortaya çıkmasına neden olmuş, ancak menstrüel düzensizlikleri ortadan kaldırmamıştır.

Hipotalamik Anovülasyon ve Tip 1 Diyabet

Tip 1 diyabetin üreme endokrin ekseni üzerindeki etkisi, anoreksi benzeri hipotalamik Anovülasyon olarak kavramlaştırılabilir, menstrüel bozuklukları olan diyabetli hastaların, merkezi GnRH salgılanmasını önleyen dopaminerjik aktiviteye sahip olabileceğini göstermektedir.

Endojen afyon benzeri peptitler – endorfinler – ayrıca GnRH salınımı üzerinde engelleyici bir etkiye sahiptir.