Kısırlık Tedavisi Ne Zaman Başlanmalıdır? 

Kadınlarda en iyi doğurganlık 15 ile 24 yaş aralığındadır.  Ancak günümüzde bu yaş aralığı evlilik ve çocuk sahibi olmak için erken bulunuyor. Oysaki 25 yaşından itibaren doğurganlık azalmaya başlar ve 35 yaşından sonra gebe kalmak isteyen kadınların ancak üçte biri ve 40 yaşına kadar bekleyenlerin yarısı doğal yollar ile gebe kalabiliyor.

Çocuk sahibi olmak isteyen çiftler normal doğurganlığı anlamalı ve ne zaman yardım almaları gerektiğini bilecek bilgiye sahip olmalıdır. Gebelik ihtimalinin en yüksek olduğu dönem birlikteliğin ilk yılıdır.  Çiftlerin yaklaşık %85 bu bir yıl içerisinde, %7’si ikinci yıl içerisinde hamile kalmaktadır. Sonuç olarak 12 ay içerisinde hamilelik gerçekleşmiyorsa infertilite (kısırlık) olarak adlandırılır. Gebelik gerçekleşmiyorsa bir yılın sonunda mutlaka Kısırlık Tedavisi ile ilgili uzmana başvurmalısınız.

Bunun yanı sıra 12 ay beklemeden doktora gidilmesi gereken özel durumlar da mevcuttur.

Yumurtlama bozuklukları ve Polikistik Over Sendromu

Genelde yumurtlama bozuklukları, yumurtalıkların normal şekilde faaliyet görmesini önleyen hormonal dengesizlikten kaynaklanır. Düzenli adet gören bir kadın 21 ile 35 günde bir düzenli olarak ovulasyona (yumurtlama) uğrar. Eğer bir kadın 35 günden fazla siklusa (döngü) sahipse geç veya hiç yumurtlamayabilir. Düzenli adet döngüsü normal bir hamilelik için gereklidir.

Bu bozuklukların en yaygın nedenlerinden biri de (kist )polikistik over sendromudur. Kadın nüfusun % 3 ile % 10’unun polikistik over sendromundan muzdarip olduğu tahmin ediliyor. Polikistik overizmin görünümü, düzgün olgunlaşmayan folliküllere karşılık gelen küçük kistlerle karakterizedir. Polikistik over sendromundan muzdarip olan kadınlar, verimli bir kadından daha az yumurtlar. Yumurtlama olmadan hamilelik olamaz. Yumurtlamayan kadınlarda doğurganlık tedavilerinin amacı, onları tahmin edebileceğiniz gibi yumurtlatmaktır.

İnsülin direnci olan kişilerde hamilelik bazen oral metformin tedavisi ile başarılabilir. Doktor ile hasta birlikte tedavi seçeneklerini değerlendirebilir.

Kısırlık Tedavisi ve Tüp tıkanıklığı 

Tüp tıkanıklığı ve fallop tüpüne ait yapısal bozuklukları kısırlığa yol açan durumlardan biri olarak görülüyor.  Genellikle cinsel yolla bulaşan hastalıklar sebebi ile oluşan iltihaplanma fallop tüplerine zarar verebiliyor.  Bir diğer faktör tüplerin içinde sıvı toplanmasıdır.

Tüp tıkanıklıkları HSG denilen ilaçlı rahim filmi laporoskopi uygulanması gereklidir.  Özellikle tüp bebek tedavi seçeneği ile bebek sahibi olan kişi sayısı yüksektir.

Kalıtsal hastalıklar

Bazı durumlarda kalıtsal hastalıklar gebeliği önler, kalıtsal hastalığa sahip olduğunu öğrenen çiftler çocuklarına bu kalıtsal hastalığı geçirme endişesi yaşar. Şüphesiz alınması zor bir karar! Ancak günümüzde genetik testler ile bebeklerine bu kalıtsal hastalıkların geçip geçmeyeceği büyük ölçüde tespit edilebiliyor.

Yinelenen kürtajlar

Bir kadın iki veya daha fazla kürtaj yaptırdıysa kürtaj yaptırmamış bir kadına göre bebek sahibi olamama riski daha yüksektir.

Eğer bir erkeğin önceki eşi ile infertilite (adet döngüsü) öyküsü varsa veya semen analizinde anormallikler varsa, daha erken doğurganlık değerlendirmesi için acilen Kısırlık Tedavisi uzmana danışılması gerekir. Semen analizi; ejakülasyon (meninin/semenin dışarı atılması/boşalma) sırasında penisten gelen sıvı ve içeriğinin miktar ve kalite yönünden değerlendirilmesi işlemidir.

İnfertilite vakalarının% 10’unda herhangi bir neden bulunmamaktadır. Çiftin her iki üyesinin de tam bir incelemesinden sonra yaşlarına ve geçmişlerine göre en uygun tedavi önerilir.

Ülkemizde 100 anne adayından sadece 15’i hamile kalabiliyor. Son yıllarda kısırlığın artmasının sebeplerinden bazıları, alkol ve sigaranın yanı sıra kafeinli içeceklerin oldukça yoğun tüketilmesi ve radyasyona bağlı mutasyonlar, aşırı kilo yani obezite problemleri gösteriliyor.

Her halükarda görülüyor ki 6 -12 ay içerisinde normal yöntem ile gebe kalınamıyorsa mutlaka işin uzmanı olan bir doktora gidilmesi gerekiyor. Uzun uzun düşünmek ve üzülmek yerine doktorunuza danışın!