Kısırlık Ve Myoma Uteri İlişkisi
Kısırlık Ve Myoma Uteri İlişkisi
Myomlar uterusun düz kas hücrelerinden gelişen iyi huylu tümörlerdir. Üreme çağının en sık görülen hastalıklarındandır. Kısırlık Ve Myoma Uteri İlişkisi
Kısırlık ile ilişkisi çok net olmamakla birlikte yerleşim yeri, büyüklüğü ve sayısı kısırlık gelişimi ile ilgilidir. Uterin kavite ile ilişkisi olmayan subseroz myomların kısırlık ile ilişkileri net değildir.
Ancak submüköz myomlar kısırlık hastalarının yaklaşık %18’inde görüldüğünden kısırlığa neden olacağı düşünülmektedir.
Kısırlığa Etkileri
Submüköz myomlar, menoraji, dismenoroe ve kısırlığa neden olan uterin patojilerdendir. Özellikle parsiyel ve komplet submüköz myomlar ilk trimesterde gebelik kayıplarına, preterm eyleme, malprezantasyona, postpartum kanamalara neden olur.
Döllenmiş Ovum
Döllenmiş ovumun implamantasyonunu engelleyerek kısırlığa neden olur. Submüköz myomların önemli bir bölümü uterin kavitede lokalize iken nadiren de tubal ostiumları tıkayarak kısırlığa neden olmaktadır. Kornual yerleşimli geniş imtramural ve submuköz myomlar endometrial kavitenin distorsiyonuna ve tubal oklüzyona neden olmaktadırlar.
İntramural ve submuköz myomlar aynı zamanda ovum ve sperm hareketliliğini bozmaktadır. Ülseratif değişikliklşere neden olarak implamantasyonu etkilemektedirler. Uterin kaviteyi etkileyen ve distorsiyon yaratan submuköz myomların kısırlığa neden olduğu kabul edilir.
